马克“心”资讯 | 马克医疗助力西安交通大学第一附属医院成功完成一例MVR、TVR后高难度TAVR手术



近日,马克医疗技术团队运用3D打印技术,精准助力西安交通大学第一附属医院心血管外科TAVR团队成功挑战一例MVR、TVR术后的主动脉瓣重度狭窄伴关闭不全病例,应用VitaFlow Liberty™ 瓣膜为患者实施了经导管主动脉瓣置换术(TAVR)。该例手术难度极高,手术的顺利完成充分展现了西安交通大学第一附属医院在复杂主动脉瓣介入领域具有丰富经验和手术实力。

基本情况


患者,女性,63岁,活动后出现胸闷、气促,休息后可缓解,近期加重后呼吸困难,就诊后诊断为主动脉瓣重度狭窄伴中度关闭不全。


CT评估显示Type Ⅰ型二叶瓣,瓣叶增厚、无明显钙化。左冠高度约6.6mm,右冠高度约14.2mm。股动脉入路血管轻度迂曲。二尖瓣机械瓣术后,距离瓣环仅2.8mm。主动脉瓣瓣环周长71.9mm,面积394.8m2,平均直径22.2mm。LVOT周长68.2mm,平均直径21.4mm。



术前,马克医疗技术团队运用3D数字重建技术,将患者的主动脉根部、二尖瓣解剖区域影像转化为3D数字模型,并采用全色彩多材料3D打印机制成 1:1 实物模型。



手术策略

心血管外科TAVR团队决定采用马克医疗3D打印模型对该例手术进行体外模拟,并根据模拟结果、患者CT等影像资料制订手术策略及预案:


1. 麻醉方式:全身麻醉

2. 入路情况:右侧股动脉为主入路

3. 球囊扩张策略:18mm球囊扩张

4. 拟选瓣膜类型:VitaFlow LibertyTM

5. 瓣膜型号:24 mm


手术过程顺利,瓣膜植入位置、形态理想,未阻塞冠脉开口,未见瓣周漏,未影响二尖瓣开放。植入后患者主动脉跨瓣压差从术前的61mmHg降至0mmHg,手术效果立竿见影。


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